様式第11号(第35条関係)
地理障害整理簿
地区名	障害場所(路線名・目標物)	理由	対象	受付・発見日	備考	
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※理由については、次の番号より選び記入すること。①舗装工事　②道路災害復旧工事　③道路改良工事　④その他